Bei dieser Fraktur sind Schmelz oder Dentin und Schmelz betroffen. Zur Wiederherstellung kann man entweder den abgebrochenen Teil an den verbleibenden Zahn wieder befestigen, oder diesen mit einer Kompositfüllung aufbauen. 

Bei Kronenfraktur mit Pulpaeröffnung sind Schmelz, Dentin und der Zahnnerv (Pulpa) betroffen. Bevor man den Zahn restauriert muss meist eine Wurzelkananbehandlung gemacht werden (Endodontie). In manchen Fällen kann auch eine direkte Überkappung ausführen. Die direkte Überkappung sollte mit partieller Pulpotomie maximal 48 Stunden nach einer kleinflächigen Eröffnung der Pulpa stattfinden.

Bei den Kronen-Wurzel-Frakturen ohne Pulpabeteiligung ist eine bis in die Wurzel extendierte Kronenfraktur sichtbar. Ein Teil der Krone ist sehr oft an dem Zahnfleisch befestigt. In diesem Fall, ist es möglich aber nicht zwingend, dass die Pulpa freigelegt wird.

In Abhängigkeit vom Defekt kommen verschiedene Maßnahmen zur Anwendung: Elektrotomie und restaurative Versorgung des Defekts, chirurgische Kronenverlängerung oder kieferorthopädische Extrusion, oder Extraktion des Zahnes und Versorgung der Lücke.

Die Therapie einer Kronen-Wurzel-Fraktur mit Pulpabeteiligung verlangt endodontische, parodontale, und restaurative Maßnahmen. Selbstverständlich ist bei einer Pulpabeteiligung eine Wurzelkanalbehandlung notwendig, ansonsten kommen die gleichen Massnahmen zur Anwendung wie bei der Kronen-Wurzel-Fraktur ohne Pulpabeteiligung.

Eine Wurzel-Querfraktur liegt dann vor, wenn eine horizontale Fraktur an der Zahnwurzel diagnostiziert werden kann. In diesem Fall ist ein Stück vom Zahn beweglich und je nach Lage kann diese zum Zahnrand verlaufen. In diesem Fall sind die meisten Zahnreste noch vital. In seltenen Fällen, bei infizierter Pulpanekrose.

Bei dieser Art von Fraktur (Wurzelquerfraktur) kann in der Mehrheit der Fälle (ca. 80%) mit einem Vitalitätserhalt gerechnet werden. In seltenen Fällen - mit einer infizierten Pulpanekrose des koronalen Teils empfiehlt sich nur das koronale Fragment zu behandeln. In der Regel werden solche Zähne je nach Mobilität des kronentragenden Fragments meist für rund einen Monat geschient und mit den Nachbarzähnen verbunden. 

Ein Schmelzriss ist ein Riss im Zahnschmelz ohne Substanzverlust. Dieser Art vom Riss ist als Haarriss erkennbar.

Ein Schmelzriss bedarf keiner besonderen Therapie. Bei ausgeprägten Schmelzrissen ist eine Versiegelung des Risses mit einem Kompositmaterial empfehlenswert.

Bei der Zahnavulsio ist der Zahn vollständig verloren gegangen. Wenn ein Zahn ganz ausgeschlagen ist, dann kann man den Zahn in den Alveolarknochen wieder reponieren, da im Prinzip vollständig verloren gegangene intakte Zähne in der Tat wieder einwachsen können. Dabei ist es wichtig, den verlorengegangen Zahn mitzubringen.

Damit die Wiedereingliederung erfolgreich verlaufen kann müssen zwei Voraussetzungen gegeben sein: (1) ein kurzer Zeitraum zwischen dem Unfall und der Wiedereingliederung, und die Aufbewahrung in einem geeigneten Milieu, am Besten in einer Zahnrettungsbox, damit der Zahn nicht austrocknet, und (2) ein es der Faseranteil auf der Zahnwurzel sollte möglichst unbeschadet sein.

Eine Reinigung oder Desinfektion des Zahnes sowie den Zahn zu trocknen oder trocken aufzubewahren ist zu unterlassen. Die Zahnrettungsbox ist ein spezielles zellverträgliches Medium, welche die eine Nährlösung enthält. 

Eine Zahnrettungsbox kann man bei uns in der Zahnklinik ABA an der Aeschenplatz-Bahnhof-Allee oder bei der ACC Zahnklinik, der oder auch in Apotheken, medizinischen Einrichtungen und vielen übrigen Zahnarztpraxen erwerben. Wenn der Zahn in der Zahnrettungsbox gelagert ist, kann er bis zu 48 Stunden nach dem Unfall wieder eingepflanzt werden.

Wenn keine Zahnrettungsbox vorhanden ist, sollte der Zahn feucht in Milch bzw. einer isotonischen Kochsalzlösung aufbewahrt werden. Kalte Milch verzögert den Zelltod allerdings nur wenige Stunden. Zahn nicht säubern!
 
Nach der Reposition des Zahnes ist ein Antibiotikum für 7-10 Tage empfehlenswert und die Tetanus-Immunität ist zu kontrollieren. In der Folge kann der eingegliederte Zahn vom Körper abgestossen werden und ein Ersatz des Zahnes durch ein Implantat oder Brücke kann notwendig werden.

Bei sportlichen Aktivitäten geschieht dies durch das Tragen eines entsprechenden Mundschutzes. Ein solcher wird bei der ABA und ACC Zahnklinik angeboten und durch das zahntechnische Labor Mall, Basel hergestellt. 

Sollte ein Zahn durch einen Unfall angeschlagen und locker oder hineingedrückt werden, dann kann der Zahnarzt mit einer Schiene den betroffenen Zahn in der richtigen Position wieder befestigen. 

Bei Zahnschmerzen oder Zahnunfall braucht es dringend einen Zahnarzt oder einen Oralchirurg.

Im Notfall soll man nicht zögern sofort einen Termin bei der ABA Zahnklinik 061 226 60 00 oder ACC Zahnklinik 061 833 80 00 zu vereinbaren.